Podczas dyskusji zorganizowanej przez redakcję „Pulsu Medycyny” na Światowy Dzień Walki z Otyłością, eksperci podjęli rozmowę na temat dostępnych narzędzi terapeutycznych stosowanych w leczeniu otyłości i przyczyn, dla których większość pacjentów pozostaje bez pomocy medycznej.
Choroba otyłościowa stanowi istotne zagadnienie dla systemu opieki zdrowotnej w Polsce. Z danych statystycznych wynika, że aż 9 milionów obywateli naszego kraju boryka się z tą chorobą. Profesor Alina Kuryłowicz z Kliniki Chorób Wewnętrznych i Gerontokardiologii CMKP w Warszawie, zaznaczyła, że kiedyś problem otyłości był często bagatelizowany.
Podkreślała, że dawniej leczono jedynie powikłania wynikające z otyłości, takie jak nadciśnienie, hiperlipidemię czy cukrzycę. Brak odpowiednich narzędzi terapeutycznych pozwalał jedynie na polecenie pacjentowi zdrowej diety i aktywnego stylu życia. Obecnie sytuacja wygląda inaczej – mamy skuteczne metody leczenia otyłości i powinniśmy je stosować.
Kluczowym aspektem choroby otyłościowej jest nadmiar tkanki tłuszczowej. Profesor Kuryłowicz zwraca uwagę, że medycy powinni poszukiwać otyłości ukrytej – gdy mimo prawidłowego BMI pacjent posiada nadmiar tkanki tłuszczowej. Obecność takiej otyłości można stwierdzić na przykład poprzez pomiar obwodu talii.
Im szybciej zostanie podjęte leczenie otyłości, tym lepiej dla pacjenta. Otyłość to ciężka, przewlekła choroba, która bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do poważnych powikłań. Wówczas koszty związane z jej leczeniem rosną znacząco – podkreśla prof. dr hab. Artur Mamcarz z III Kliniki Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM.
Otyłość może prowadzić do nawet 200 różnorodnych powikłań. Szczególnie dotkliwe są te dotyczące układu sercowo-naczyniowego. Według profesora Mamcarza, u pacjentów z diagnozowaną otyłością ryzyko powstawania powikłań jest znacznie wyższe, co rodzi istotne konsekwencje zarówno kliniczne, jak i finansowe.
W leczeniu otyłości pierwszeństwo powinno mieć leczenie farmakologiczne, a chirurgia powinna być stosowana jedynie w przypadku nieskuteczności leków lub nawrotu choroby. Jednym z istotnych przeszkód w udzielaniu pomocy pacjentom z otyłością są koszty terapii, które muszą ponosić sami chory.
Ważne jest, by leczenie były kompleksowe i oparte o wszystkie dostępne obecnie możliwości. Lekarze powinni dążyć do przygotowania pacjentów do operacji poprzez redukcję masy ciała za pomocą farmakoterapii – zwraca uwagę dr hab. Mariusz Wyleżoł z Warszawskiego Centrum Kompleksowego Leczenia Otyłości i Chirurgii Bariatrycznej Szpitala Czerniakowskiego w Warszawie.
Eksperci zgodnie podkreślali, że walka z otyłością powinna rozpoczynać się od edukacji prozdrowotnej już od najmłodszych lat. Zmiana nawyków związanych ze stylem życia wymaga bowiem odpowiedniej świadomości oraz wsparcia systemowego, zarówno w kwestii profilaktyki, jak i leczenia. Niestety, obecnie takie rozwiązania wciąż pozostają niewystarczające.